피부텐텐 — 피부과 전문의가 답하는 피부 Q&A 라운지

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이도영
이도영피부과 전문의
Q&A · 1개월HOT

힐로웨이브와 스컬트라는 무엇을 기준으로 선택해야 하나요?

즉각적인 볼륨을 원하면 힐로웨이브, 자연스럽게 시간을 두고 개선하고 싶다면 스컬트라가 적합합니다. 둘 다 땅콩형 얼굴 볼륨 보충에 활용되지만 작용 방식과 효과 시점이 완전히 다른 시술이에요.

힐로웨이브는 가교제를 최소화한 히알루론산이라 솜사탕처럼 부드러워 주변 조직에 동화가 잘 되며 즉각적 볼륨을 만들지만 3개월 정도 유지됩니다. 안전하고 녹아서 없어지는 성질이라 재시술을 굉장히 많이 해요. 반면 스컬트라는 PLLA 성분으로 피부에 들어가 염증 반응으로 섬유모세포를 자극해 콜라겐과 엘라스틴을 만들어 자연스럽게 볼륨이 차오르는 시술입니다. 효과 보기까지 6개월 걸려도 기다릴 수 있는 분에게 딱 맞는 옵션이에요. 결절은 옛날 이슈이고 요즘은 희석을 많이 해 리스크가 줄었으며 수화·초음파 분쇄·롤러 믹서·깊은 주입·스파출라 마사지로 결절을 예방합니다.

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정한미
정한미피부과 전문의
Q&A · 1개월

팔자 주름에 보톡스와 쥬브젠은 어떻게 다른가요?

깊게 패인 팔자 주름은 보톡스로 펴지지 않으며, 쥬브젠처럼 채워주고 탄력을 같이 만드는 시술이 적합합니다. 보톡스는 자글자글한 잔주름 정도에는 도움이 될 수 있지만, 피부 탄력이 떨어지면서 이미 패인 깊은 주름에는 효과가 없습니다. 입 주변은 근육이 많이 붙어 있어 보톡스를 잘못 맞으면 입이 돌아가거나 말할 때 삐뚤어질 수 있는 점도 주의해야 합니다.

반면 쥬브젠은 패인 부위를 채우면서 동시에 피부 탄력을 올려 주름이 다시 깊어지는 것을 늦추는 방향으로 작동합니다. 히알루론산과 이산화탄소 가스를 함께 주입하는 방식이라는 점이 일반 필러와도 구분되는 핵심 차이입니다. 이산화탄소 가스가 피부 속에서 새 살을 돋게 하는 역할을 하기 때문에, 시간이 지나면 꺼지는 게 아니라 오히려 탄력이 생기면서 더 좋아진다고 설명해요. 그래서 깊은 팔자 주름과 마리오네트 주름에서 보톡스보다 더 근본적인 선택지가 됩니다.

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정한미
정한미피부과 전문의
Q&A · 1개월

힐로웨이브와 일반 히알루론산 필러는 어떻게 다른가요?

힐로웨이브는 가교제를 최소화한 히알루론산 스킨부스터라는 점에서 필러와 본질적으로 다른 시술입니다. 필러는 히알루론산을 풀 같은 가교제로 단단하게 뭉쳐 모양을 잘 유지하지만, 힐로웨이브는 가교제를 최소화해 본연의 부드러운 물성을 살린 제품이에요.

실제로 주사를 짜보면 필러는 덩어리처럼 나오는 반면, 힐로웨이브는 되직한 세럼 형태로 흘러 점도가 낮은 특성이 있습니다. 피부 속에 주입하면 한 곳에 뭉치지 않고 주변으로 싹 퍼지면서 이물감이 거의 없어요. 그래서 콧대를 세우거나 깊게 패인 부위를 받쳐주는 건 필러의 역할이고, 미세하게 꺼진 눈 밑·팔자·옆 볼을 자연스럽게 채우는 데는 힐로웨이브가 적합합니다. 가교제가 적기 때문에 지속 기간이 3개월에서 6개월 정도로 1년에서 1년 반 가는 필러보다는 짧아요.

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박효진
박효진피부과 전문의
Q&A · 4개월

쥬브젠으로 입술 주름 시술 시 통증이 어떤가요?

쥬브젠은 치과식 구강 마취를 두 포인트에 놓아 시술 부위 감각을 거의 없게 만들기 때문에 통증 걱정이 별로 없습니다. 인중처럼 예민한 부위라 생각만 해도 아플 것 같지만, 안쪽으로 마취 주사를 놓으면 해당 부위가 마비되어 시술 중 통증이 거의 느껴지지 않아요.

마취 주사 자체도 한 번 놓으면 시술 중 추가 자극이 거의 없어 오히려 더 편하게 받았다는 후기가 많습니다. 그래서 인중 고양이주름은 시술하기 가장 편한 부위 중 하나로 꼽혀요. 시술 원리는 히알루론산 필러와 탄산가스를 함께 주입하는 방식인데, 탄산가스가 섬유아세포를 자극해 콜라겐 생성을 유도하면서 동시에 볼륨을 바로 채워주는 이중 효과를 냅니다. 정해진 양이 균일하게 나오는 장비라 손주사로 어려운 미세한 조절이 가능해, 가느다란 인중 주름에 1~2회만 받아도 만족도가 높은 편입니다.

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정한미
정한미피부과 전문의
Q&A · 2개월

스킨부스터 맞으면 피지나 유분기가 줄어드나요?

스킨부스터를 맞아도 유분기 자체가 줄어들지는 않습니다. 스킨부스터에는 피지를 줄여주는 성분이 들어 있지 않기 때문이에요. 다만 수부지(수분 부족형 지성피부)에는 분명히 도움이 될 수 있습니다. 유분이 많다는 것과 수분이 적다는 것은 별개의 문제거든요.

유분이 많다는 건 기름을 많이 만들어 낸다는 뜻이고, 건조하다는 건 수분이 없다는 뜻이라 기름이 많아도 속건조가 심할 수 있습니다. 그런데 피부가 건조하면 오히려 기름을 더 만들어내는 경우가 있어서, 적정한 수분을 공급해주면 기름 생성이 줄어들 수 있어요. 그래서 수부지 피부에는 수분을 보충해 줄 수 있는 스킨부스터가 도움이 되는데, 주로 리바이브, 스킨바이브 같은 히알루론산 스킨부스터를 추천하고 리쥬란이나 비타란을 권하기도 합니다. 결과적으로 피지 분비 자체를 차단하는 시술은 아니라는 점은 알아두시면 좋아요.

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이도영
이도영피부과 전문의
Q&A · 6개월

힐로웨이브와 일반 필러는 어떻게 다른가요?

힐로웨이브와 필러의 가장 큰 차이는 물성과 지속기간입니다. 필러가 츄파춥스 사탕 같은 단단한 느낌이라면 힐로웨이브는 솜사탕 같은 무른 물성이라 자연스럽게 볼륨이 채워져요.

힐로웨이브는 3개월 정도 유지되는 히알루론산 베이스의 스킨부스터로, 주입 즉시 볼륨이 차오릅니다. 스컬트라·쥬베룩 같은 콜라겐 자극제처럼 결과를 기다릴 필요가 없고, 마음에 안 들면 녹일 수도 있다는 장점이 있어요. 그래서 볼륨이 꺼진 분께 일종의 테스터처럼 힐로웨이브를 먼저 권하고, 3개월 후 만족도에 따라 계속 힐로웨이브를 받을지, 지속이 더 긴 히알루론산 필러로 갈지, 스컬트라·쥬베룩 같은 콜라겐 자극제로 갈지 선택하도록 안내합니다. 최소 3개월 이상 간격을 두고 시술하는 게 일반적입니다.

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김수형
김수형피부과 전문의
Q&A · 1년

다이소 레티놀 세럼 처음 사용해도 괜찮을까요?

다이소에서 판매하는 본셉 레티놀 500 IU 세럼은 농도 0.05%로 입문용에 적합한 제품입니다. 토니모리와 다이소가 콜라보로 만든 제품으로, 처음 레티놀을 시작하는 분들에게 괜찮은 농도예요. 레티놀 외에도 세라마이드, 히알루론산, 병풀추출물 같은 진정·보습 성분이 들어 있어 자극을 최소화하면서 피부 재생을 시킬 수 있습니다.

다만 레티놀은 자극감이 있을 수 있어 낮은 농도에서 서서히 올려가야 합니다. 얼굴에 바르기 전 팔 안쪽이나 귀 뒤에 소량 발라보고 하루 지난 후 확인하세요. 낮에 바르면 자외선에 의해 분해될 수 있으니 자기 전에 완두콩 하나만큼만 발라야 하고, 처음에는 일주일에 두세 번 정도로 시작해 적응되면 매일 사용으로 바꾸는 것이 좋습니다. 레티놀 바른 피부는 자외선에 더 민감해지므로 낮에 선크림은 꼭 챙겨 바르세요.

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이도영
이도영피부과 전문의
Q&A · 8개월

세르프와 같이 받으면 좋은 시술은 뭐가 있나요?

세르프와 가장 궁합이 좋은 조합은 레디어스, 힐로웨이브, 리투오 같은 콜라겐·볼륨 부스팅 시술입니다. 의사 한 분은 세르프와 레디어스 조합을 가장 좋아한다고 꼽았는데, 레디어스는 볼륨감이 많이 안 생기면서 퀄리티 개선이 되고 고주파와 궁합이 좋아 대만 샌드위치처럼 위아래로 쫙 붙는 느낌을 줘요.

또 다른 의사는 힐로웨이브라는 히알루론산 베이스 스킨부스터를 가장 많이 한다고 했어요. 즉각적으로 볼륨이 차면서 광이 나고 투명해진 느낌이 들어 앞볼·옆볼 꺼짐 걱정이 있는 분에게 좋습니다. 리투오는 만들어진 콜라겐을 직접 넣어주는 시술로, 좋은 환경을 만들어준 뒤 열 자극을 주면 효과가 부스팅됩니다. 결국 고주파에 시술 효과를 부스팅할 수 있는 것들을 함께 하는 것이 핵심이에요. 단독으로 하는 것보다 다른 시술과 섞었을 때 훨씬 더 좋은 효과를 낼 수 있습니다.

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정한미
정한미피부과 전문의
Q&A · 2년

약산성과 약알칼리성 클렌저는 어떻게 다른가요?

약산성 클렌저는 순한 계면활성제로 피부 장벽을 보호하고, 약알칼리성 클렌저는 세정력이 강한 계면활성제로 피지·메이크업을 깨끗하게 씻어냅니다. 두 제품의 차이는 계면활성제의 강도에 있으며 사용 후 감촉으로도 구분됩니다.

약산성 클렌저는 씻고 난 후 살짝 미끄덩거리고 잘 안 씻긴 듯한 느낌이 들지만 피부 장벽을 무너뜨리지 않습니다. 약알칼리성 클렌저는 씻고 나서 피부가 당기고 건조한 뽀독한 느낌이 드는데 메이크업과 피지를 깨끗이 닦아주는 대신 너무 자주 쓰면 장벽이 손상될 수 있습니다. 약알칼리성이라도 판테놀이나 히알루론산 성분이 함께 들어 있으면 세정력은 살리면서 수분감을 줄 수 있어 무조건 약산성이 좋고 약알칼리성이 나쁘다고 단정할 수는 없습니다.

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이도영
이도영피부과 전문의
Q&A · 8개월

리투오 시술할 때 농도는 진할수록 좋은가요?

리투오 농도는 피부 상태에 따라 다르게 조절하는 것이 좋으며, 무조건 진할수록 좋지는 않습니다. 건조하고 얇은 피부는 묽게, 탄력이 떨어진 피부는 진하게 하는 식으로 맞춰가요.

리투오는 파우더 형태라 액체로 수화한 뒤 주입하는데, 건조하고 얇은 피부에는 희석 비율을 조금 높여 묽게 만들어 부드럽게 퍼지도록 하는 게 도움이 됩니다. 반대로 탄력이 많이 떨어진 피부에는 농도를 진하게 해 강한 지지대 역할을 하도록 조정해요. 또 무엇을 함께 믹스하는지에 따라 결과가 많이 달라지는데, PDRN이라 불리는 연어 주사 성분이나 히알루론산을 섞기도 하고 서로 시너지 효과를 낸다는 논문도 있습니다. 주입 깊이도 중요해서 진피 바로 아래의 깊은 층은 캐뉼라로, 유두진피층인 얕은 층은 인젝터로 두 층을 동시에 타깃하는 것이 좋은 결과로 이어집니다.

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정한미
정한미피부과 전문의
Q&A · 2개월

리쥬란 맞았는데 효과가 없는 이유가 뭔가요?

리쥬란은 원래 피부 컨디션이 좋은 분일수록 효과를 덜 느끼는 경향이 있습니다. 푸석푸석하고 홍조가 있거나 건조하고 지친 피부에 리쥬란 성분을 주입하면 반응이 좋아 효과가 잘 나타나는데, 이미 피부 상태가 크게 나쁘지 않은 분이 더 좋아지려고 맞으면 변화 폭이 작게 느껴질 수 있어요.

이럴 때는 리뷰란보다는 피부에 수분감을 주거나 광이 나게 할 수 있는 다른 스킨부스터를 권해 드리는 편입니다. 피부에 광이 났으면 좋겠는데 볼륨도 좀 없는 얼굴이라면 약간의 볼륨감과 물광 효과를 함께 낼 수 있는 힐로웨이브를 추천하고, 피부 건조감이 오래되고 심한 경우 히알루론산을 진피에 직접 공급해주는 리바이브, 스킨바이브, 레스틸렌 스킨부스터 같은 히알루론산 스킨부스터가 더 도움이 됩니다. 같은 리쥬란이라도 본인 피부 상태에 따라 체감이 다르므로 시술 전 본인 피부 컨디션을 정확히 평가받는 것이 중요합니다.

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김종식
김종식피부과 전문의
Q&A · 2년

MTS 후에는 어떤 성분의 앰플을 발라야 하나요?

MTS 후에는 피부 고민에 맞는 유효 성분을 바른 뒤 진정 효과가 좋은 밤 타입 크림으로 마무리하는 것이 좋습니다. 자극을 받은 직후라 진정 케어가 필수예요.

색소나 기미가 고민이라면 나이아신아마이드·트라넥사믹애씨드 성분이 든 디스컬러레이션 디펜스 같은 제품이 효과적이고, 항산화 효과를 원한다면 비타민C·E·페룰릭 애씨드가 함께 든 CE페룰릭이 도움이 됩니다. 보습이나 푸석함이 고민이라면 히알루론산 앰플, 탄력이나 주름 개선이 목표라면 아데노신이나 펩타이드 성분이 효과를 줄 수 있어요. 바른 후에는 시카 성분이 들어간 두꺼운 밤 타입 보습제를 살짝 덮듯이 발라주거나 마스크팩을 올리는 것도 좋은데, 에센스 성분이 너무 많이 든 제품은 따가울 수 있으니 주의가 필요합니다.

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김종식
김종식피부과 전문의
Q&A · 2년

MTS 시술은 어떤 원리로 피부에 효과를 내나요?

MTS는 마이크로니들 테라피 시스템의 약자로 미세한 바늘로 피부에 작은 상처를 내어 회복 과정에서 콜라겐을 형성시키는 시술입니다. 1995년 미국의 성형외과 의사가 미세한 바늘로 피부에 상처를 내고 치료에 사용한 것이 시작이에요.

엄청 얇은 바늘로 미세한 상처만 내면 회복 과정에서 콜라겐이 형성되고 피부가 재생되면서 모공이 좋아지고 염증·여드름이 개선되며 탄력이 생깁니다. 피부과에서는 미세한 상처를 낸 뒤 좋은 성분을 두드려 넣으면 더 효과가 좋다는 점을 응용해 발전시켜 왔어요. 히알루론산처럼 분자량이 커서 피부에 침투가 어려운 성분도 MTS를 통해 침투력을 높일 수 있어, 단순히 앰플을 바르기만 하는 것보다 확실히 효과가 있는 시술 방식입니다.

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정한미
정한미피부과 전문의
Q&A · 1개월

결절 걱정 없는 자연스러운 시술을 원한다면 어떤 시술이 좋은가요?

결절 걱정 없이 자연스럽게 채우고 싶다면 힐로웨이브 같은 히알루론산 스킨부스터가 적합합니다. 재료 자체가 가교제를 최소화한 히알루론산이라 결절을 발생시키는 메커니즘 자체가 없어 안전하게 받을 수 있어요.

눈 밑, 팔자, 옆 볼 등 미세하게 꺼진 부위가 있어 채우는 게 필요하지만 빵빵해질까 봐 두려운 분, 결절 얘기가 무서운 분, 자연스럽고 안전한 것부터 해보고 싶은 분들에게 적합합니다. 콜라겐과 엘라스틴 생성을 유도하지만, 스컬트라나 쥬베룩처럼 직접 콜라겐을 자극하는 기전이 아니라 피부층을 단기적으로 좋아지게 하는 정도의 효과예요. 즉각적으로 수분·볼륨이 차오르는 효과는 고분자 히알루론산이, 장기적인 피부 재건은 저분자 히알루론산이 섬유아세포를 자극해 담당합니다. 두 가지 효과를 동시에 기대할 수 있는 시술이지만 패임이 깊은 부위에는 필러가 필요해요.

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정한미
정한미피부과 전문의
Q&A · 2년

판테놀 화장품은 농도가 높을수록 좋은가요?

판테놀만 놓고 보면 함량이 높을수록 효과가 크지만, 실제 화장품은 다른 성분 조합도 중요합니다. 시중 판테놀 화장품은 1%부터 10%까지 다양하게 나와 있어, 자신의 피부에 맞는 제품을 고르는 것이 함량보다 우선될 수 있습니다.

바이엘사의 비판톨은 D-판테놀 2.5%에 카프릴릭/카프릭트라이글리세라이드 같은 지방산과 글리세린·시어버터가 함께 들어가 건조하고 예민한 피부에 도움이 됩니다. 라로슈포제의 시카플라스트B5는 덱스판테놀 5%에 마데카소사이드와 히알루론산이 더해져 발림성이 좋아 데일리로 쓰기 편하고, 피부과 시술 후 재생크림으로도 처방됩니다. 바이오힐보 판테셀은 병풀추출물 75.5%와 판테놀 5%, 화상연고 성분인 베타시토스테롤이 든 시카크림이고, 아토팜의 판테놀 크림은 판테놀이 10% 함유된 가장 고함량 제품입니다.

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김종식
김종식피부과 전문의
Q&A · 7개월

히알루론산 필러는 부작용 생기면 어떻게 해결하나요?

히알루론산 필러는 히알루로니다제라는 효소를 주입하면 몸에서 녹아 사라집니다. 우리 몸이 원래 히알루론산을 가지고 있고, 이를 분해하는 효소도 함께 가지고 있기 때문에 가능한 해결 방법이에요.

시술 후 마음에 안 들거나 부작용이 생긴 경우 이 효소를 주입해 필러를 녹여낼 수 있어, 필러가 영구적이지 않은 이유가 바로 이 분해 기전 때문입니다. 필러의 또 다른 장점은 넣는 즉시 볼륨이 만들어지고 약 1년 정도 지속된다는 점이에요. 반면 스컬트라나 쥬베룩 같은 콜라겐 자극제는 시술 후 원하는 볼륨이 차오르기까지 최소 6개월 이상 기다려야 합니다. 즉각적인 결과와 가역성을 원하는 분에게 히알루론산 필러가 좋은 선택이 됩니다.

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김종식
김종식피부과 전문의
Q&A · 2년

히알루론산 화장품을 고를 때 전성분표는 어떻게 봐야 하나요?

전성분표에서 분자량별 히알루론산 성분명을 구분해서 확인하면 됩니다. 화장품 성분명은 한국어가 아니라 영어식 표기로 기재되어 있어 처음 보면 어려워 보이지만, 분자량 크기별로 분류가 가능해요.

고분자 히알루론산은 소듐하이알루로네이트 크로스폴리머와 소듐하이알루로네이트라고 표기되어 있고, 중분자는 하이드록시프로필트라이모늄 하이알루로네이트와 소듐아세틸레이티드 히알루로네이트가 해당됩니다. 저분자는 포타슘하이알루로네이트, 하이드롤라이즈드 하이알루로닉애씨드, 하이드롤라이즈드소듐 하이알로네이트가 대표적이고, 가장 분자량이 작은 하이알루로닉애씨드도 저분자량에 속해요. 저분자량만 잔뜩 든 제품보다는 고분자·저분자가 적절히 배합된 제품이 표면 광채와 표피 침투 두 가지 효과를 모두 누릴 수 있어 가장 이상적입니다.

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김종식
김종식피부과 전문의
Q&A · 1년

레스틸렌 비탈은 어떤 피부 타입에 잘 맞나요?

레스틸렌 비탈은 건조하고 칙칙하고 잔주름이 많은 분에게 잘 맞는 시술입니다. 히알루론산이 진피층에서 콜라겐 사이사이를 채워주니까 잔주름이 펴지고 모공이 개선되며 탄력이 생기는 전반적인 개선 효과가 있어요. 얼굴 피부에 수분이 가득 차면 빛이 고르게 반사되어 환하고 밝아 보입니다.

나이대별로는 30대부터 가장 많이 찾아오시고, 40대 이상은 확실한 노화 관리, 50대 이상은 전반적 피부 개선을 위해 받으시는 경우가 많습니다. 본격적인 피부 노화가 시작되는 20대 후반부터 관리 시작에 좋은 나이이고 예방 효과도 좋아요. 비교하자면 리쥬란은 여드름·홍조 등 염증이 많은 분께, 쥬베룩은 탄력 저하·모공·잔주름·볼륨감이 필요한 분께 잘 맞습니다. 보톡스·실리프팅, 써마지·울쎄라 같은 리프팅과도 시너지가 좋고 레이저와 병행도 가능합니다.

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김종식
김종식피부과 전문의
Q&A · 7개월

필러가 부담스러운데 힐로웨이브는 어떻게 다른가요?

힐로웨이브는 필러보다 훨씬 부드럽고 약 3개월이면 녹아 없어지는 스킨부스터입니다. 필러가 츄파춥스처럼 단단하다면 힐로웨이브는 솜사탕 같다는 비유가 잘 어울립니다. 볼륨을 즉각적으로 채워 주면서도 단단하지 않아 이물감과 과교정에 대한 부담이 적고, 좋든 싫든 3개월이면 자연스럽게 사라지기 때문에 테스트 시술처럼 활용할 수 있습니다.

환자분들이 필러를 싫어하는 이유는 크게 세 가지로, 남지 않을지·울퉁불퉁할지·이물감이 들지에 대한 걱정입니다. 힐로웨이브는 이 세 가지 우려를 모두 줄여 줍니다. 마음에 들면 3개월 간격으로 힐로웨이브를 유지하거나, 지속을 원해 필러로 넘어가거나, 필러에 PDRN 성분을 섞어 중간 정도 단단함으로 받는 선택이 있습니다. 결혼식처럼 큰 일정을 앞두고 일시적 볼륨이 필요한 분께 특히 권하는 옵션입니다.

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Jay
Jay
시술후기 · 1주

이마필러 시술후기

★★★★★·통증 많이·또 받을래요·회복 2주 이상·

이미랑 턱필러 맞았는데 필러특성상 시술 하고 나면 드라마틱한 효과가 바로 나서 좋아요! 그리고 한 1~2주 정도 있으면 부기는 빠지는데 필러특성 히알루론산 성분이 들어있어서 한 3주? 정도는 얼굴에서 화장 안 해도 은은한 광채도 납니다ㅎㅎ 볼륨에 광까지! 납작이마 분들은 이마필러 추천합니당ㅋㅋ

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