피부텐텐 — 피부과 전문의가 답하는 피부 Q&A 라운지

쥬브젠 효과는 일반적으로 3년에서 5년 정도 유지된다고 설명합니다. 피부 속을 단순히 채워두는 시술이 아니라, 내 살이 차오르도록 유도하는 방식이기 때문에 일반 필러나 스킨부스터보다 훨씬 오래 가는 편이라고 해요. 다만 피부는 계속 나이가 들기 때문에 한 번 받았다고 영구적이라고 말하기는 어렵습니다.

시술 직후에도 변화가 느껴지지만, 두세 달이 지나면서 더 좋아지고, 3개월·6개월·1년 시점에 갈수록 탄탄해지는 게 확실히 보이는 시술이에요. 3년에서 5년이 지난 뒤 상태가 괜찮으면 굳이 다시 하지 않아도 되고, 주름이 다시 생기면 그때 받는 식으로 컨디션에 맞춰 결정하면 됩니다. 그래서 꼭 정해진 주기로 반복해야 하는 시술은 아니고, 거울로 보이는 변화를 기준으로 재시술 시점을 잡아도 충분합니다.

쥬브젠은 5-60대 어머니들께 특히 잘 맞는 시술이며, 탄력 저하가 동반된 깊은 주름을 가진 분에게 적합합니다. 보통 팔자 주름이라고 하면 필러를 먼저 떠올리지만, 5-60대 피부에서는 패인 주름만이 아니라 탄력이 떨어진 게 함께 있기 때문에 쥬브젠 쪽이 훨씬 효과적이라고 설명해요. 젊은 사람들에게는 별로 필요 없는 시술입니다.

40대라도 피부 탄력이 떨어진 분이라면 잘 맞고, 부위로는 팔자 주름과 마리오네트 주름, 목의 가로 주름, 고양이 주름, 이마와 미간까지 가능합니다. 눈 밑은 안 되고 이마와 미간은 가능하다는 점도 함께 기억해두면 좋아요. 한 번에 0.001cc씩 미세하게 들어가는 방식이라 필러 1cc와 비교하면 매우 적은 양이 정밀하게 분산 주입됩니다. 패인 주름과 탄력 저하가 같이 있는 분이라면 우선 검토해볼 만한 선택지입니다.

깊게 패인 팔자 주름은 보톡스로 펴지지 않으며, 쥬브젠처럼 채워주고 탄력을 같이 만드는 시술이 적합합니다. 보톡스는 자글자글한 잔주름 정도에는 도움이 될 수 있지만, 피부 탄력이 떨어지면서 이미 패인 깊은 주름에는 효과가 없습니다. 입 주변은 근육이 많이 붙어 있어 보톡스를 잘못 맞으면 입이 돌아가거나 말할 때 삐뚤어질 수 있는 점도 주의해야 합니다.

반면 쥬브젠은 패인 부위를 채우면서 동시에 피부 탄력을 올려 주름이 다시 깊어지는 것을 늦추는 방향으로 작동합니다. 히알루론산과 이산화탄소 가스를 함께 주입하는 방식이라는 점이 일반 필러와도 구분되는 핵심 차이입니다. 이산화탄소 가스가 피부 속에서 새 살을 돋게 하는 역할을 하기 때문에, 시간이 지나면 꺼지는 게 아니라 오히려 탄력이 생기면서 더 좋아진다고 설명해요. 그래서 깊은 팔자 주름과 마리오네트 주름에서 보톡스보다 더 근본적인 선택지가 됩니다.

힐로웨이브는 가교제를 최소화한 히알루론산 스킨부스터라는 점에서 필러와 본질적으로 다른 시술입니다. 필러는 히알루론산을 풀 같은 가교제로 단단하게 뭉쳐 모양을 잘 유지하지만, 힐로웨이브는 가교제를 최소화해 본연의 부드러운 물성을 살린 제품이에요.

실제로 주사를 짜보면 필러는 덩어리처럼 나오는 반면, 힐로웨이브는 되직한 세럼 형태로 흘러 점도가 낮은 특성이 있습니다. 피부 속에 주입하면 한 곳에 뭉치지 않고 주변으로 싹 퍼지면서 이물감이 거의 없어요. 그래서 콧대를 세우거나 깊게 패인 부위를 받쳐주는 건 필러의 역할이고, 미세하게 꺼진 눈 밑·팔자·옆 볼을 자연스럽게 채우는 데는 힐로웨이브가 적합합니다. 가교제가 적기 때문에 지속 기간이 3개월에서 6개월 정도로 1년에서 1년 반 가는 필러보다는 짧아요.

이마 필러는 5~10년까지 갈 정도로 유지 기간이 깁니다. 이마는 필러 대체제가 없는 부위 중 하나로, 좋은 대체제가 있으면 굳이 필러를 할 필요가 없지만 대체재가 없으면 필러가 좋은 선택일 수 있어요. 쥬베룩 볼륨이나 스컬트라처럼 자연스러운 볼륨을 유도할 수도 있지만, 이마는 결절 위험이 높은 부위 중 하나라 주의해야합니다.

이마에 필러를 소량 넣으면 드라마틱하게 얼굴 인상이 변하고 여성스러워 보여 만족도가 높습니다. 멍이 생길 수도 있고 이마도 혈관이 많이 지나다니지만, 다른 부위보다는 위험성이 적은 편이에요. 보톡스만 주기적으로 맞아주면 효과가 좋고 꽤 오래 유지됩니다. 실제 시술 후 만족도가 매우 높은 부위 중 하나로 꼽혀요. 다만 시술 자체는 신중해야 하니 시술자와 충분히 상의 후 결정하시는 게 좋습니다.

땅콩형 얼굴은 옆광대가 도드라지고 앞쪽이 평평한 형태라, 꺼진 부위를 채우고 옆 볼륨은 줄이는 방향이 핵심입니다. 한 번에 많이 채우기보다 조금씩 다듬어가는 접근이 자연스럽고, 이물감도 덜 느껴집니다.

저도 땅콩형 얼굴인데요. 저는 스컬트라로 관자와 앞볼을 채워 부드러운 라인을 만든 뒤 옆 광대 쪽은 보톡스로 줄이고, 짧아 보이는 중안부 비율을 보완하기 위해 턱에 필러를 1cc 소량 넣어 브이라인을 잡아주었습니다. 옆을 줄이고 앞을 채워야 동그랗고 부드러운 얼굴형이 완성되요. 한 번에 과하게 하면 얼굴이 무겁고 어색하게 느껴질 수 있으니 조금씩 다듬어 가는 방식으로 시술하는 걸 권장합니다.

쥬브젠은 치과식 구강 마취를 두 포인트에 놓아 시술 부위 감각을 거의 없게 만들기 때문에 통증 걱정이 별로 없습니다. 인중처럼 예민한 부위라 생각만 해도 아플 것 같지만, 안쪽으로 마취 주사를 놓으면 해당 부위가 마비되어 시술 중 통증이 거의 느껴지지 않아요.

마취 주사 자체도 한 번 놓으면 시술 중 추가 자극이 거의 없어 오히려 더 편하게 받았다는 후기가 많습니다. 그래서 인중 고양이주름은 시술하기 가장 편한 부위 중 하나로 꼽혀요. 시술 원리는 히알루론산 필러와 탄산가스를 함께 주입하는 방식인데, 탄산가스가 섬유아세포를 자극해 콜라겐 생성을 유도하면서 동시에 볼륨을 바로 채워주는 이중 효과를 냅니다. 정해진 양이 균일하게 나오는 장비라 손주사로 어려운 미세한 조절이 가능해, 가느다란 인중 주름에 1~2회만 받아도 만족도가 높은 편입니다.

쥬브젠은 얇게 접힌 주름과 보톡스로 안 펴지는 고정 주름에 효과가 좋습니다. 이마, 미간에 아무리 보톡스로 펴도 계속 있는 주름들이 있는데, 그런 주름을 펴는 데 진짜 효과가 좋아요. 안면 거상을 해도 살짝 남는 팔자주름처럼 아무리 끌어올려도 접히는 주름은 해결이 안 되는데, 쥬브젠으로 살짝 채워주면 개선 효과가 매우 좋습니다.

원리는 CO2 가스와 필러가 교차되면서 들어가는 방식이에요. 피부에 상처를 내면서 CO2 가스가 들어가 피부가 재생되고, 접혀있던 찌글찌글한 콜라겐이 재생되면서 주름이 개선되며, 그 사이를 뚫고 필러가 살짝 채워줍니다. 그래서 깊게는 스컬트라로 자연스럽게 볼륨을 채우고, 얇게 접힌 주름은 쥬브젠으로 펴는 조합으로 많이 써요. 주름이 한 번 펴지면 재생된 것은 영구적으로 유지된다고 봐야 합니다. 이마, 미간, 팔자주름, 마리오네트 주름, 여드름 흉터에 두루 활용돼요.

전문의들이 공통적으로 추구하는 방향은 무조건 자연스러움, 본인 얼굴 비율에 맞는 아름다움입니다. 얼굴을 뒤바꾸는 것이 아니라 본 얼굴에서 가장 예쁜 모습을 끌어내는 정도까지가 기준입니다.

환자분들께 설명할 때는 "지금 얼굴에서 3년 정도 어려지게 간다고 생각하시면 된다"고 안내드립니다. 입술 시술도 앵두 같은 입술처럼 정형화된 디자인이 아니라 본인 입술 안에서 비율을 맞추는 방식을 추구합니다. 환자분들이 원하는 대로 다 해드리면 좋겠지만 어느 정도 선에서 컷 해주는 것이 의사의 역할이라 생각합니다. 시술이 확실한 만족감을 줄 수 없다고 판단되면 "그 시술은 하지 마시고 지금처럼 관리하시라"고 권해 드리는 경우도 있습니다. 처음부터 모든 시술을 하기보다 하나씩 받으면서 조금씩 변화를 만들어가는 방식이 환자분의 만족도와 신뢰를 함께 높인다고 생각합니다.

눈 밑 꺼짐엔 바로 필러를 넣는 게 아니라 앞 볼부터 지지대로 채워주는 게 먼저입니다. 눈 밑이 꺼졌다는 건 피부를 지지하지 못하고 축 처져 있다는 의미라, 지지대 느낌으로 안쪽에 먼저 넣어줘야 해요. 지지대 없이 눈 밑에만 필러를 넣으면 지지가 안 되고 같이 처집니다.

그래서 다크서클로 필러를 고민할 때 가장 먼저 봐야 할 건 지지대가 충분한지예요. 앞 볼을 먼저 채워주고 그래도 눈 밑이 꺼져 있으면 소량을 넣어주는 순서가 맞습니다. 또, 사람들이 필러를 가장 많이 녹이러 오시는 부위가 눈 밑이에요. 잘못 넣으면 불룩해 보이거나 햇빛에 푸르딩딩하게 비치는 틴들 현상이 심하고, 너무 불룩하게 넣으면 지방이 튀어나오는 것처럼 더 보기 싫어져 수술해야 하는 경우도 생깁니다. 눈 밑은 볼까지 이어지는 자연스러운 굴곡이 중요한 부위라 한 곳만 꺼뜨리거나 볼륨을 만드는 게 다가 아니에요.

턱 필러는 1cc 소량만 넣어도 브이라인이 만들어지고 리프팅 효과까지 함께 얻을 수 있는 시술입니다. 동양인은 대부분 턱이 짧아 옆에서 봤을 때 브이라인이 완성되지 않는 경우가 많은데, 턱에 소량 채워주면 세련된 얼굴형이 만들어집니다.

특히 턱 필러는 1cc밖에 안 들어가도 티가 잘 안 나면서 한 끝 차이로 예뻐지기 좋은 부위예요. 단순히 턱을 키우는 효과만 있는 게 아니라, 필러로 턱을 채우면 주변 피부가 당겨지면서 우글거리거나 살짝 꺼져 있던 부위가 개선되는 리프팅 효과도 함께 나타납니다. 시술 시 통증도 크지 않은 편이라 부담이 적은 시술로 꼽히지만, 효과와 자연스러움은 개인 얼굴형에 따라 다를 수 있어 전문의 상담 후 받는 것이 좋습니다.

눈 밑 인대 힘이 떨어져 지방이 불룩하게 튀어나오는 돌출형에는 울쎄라나 써마지가 단연 효과가 좋습니다. 인대에 힘을 보강할 수 있는 시술이기 때문에 이 타입에 잘 맞아요.

눈 밑 꺼짐은 원인에 따라 시술이 달라져야 합니다. 노화로 인대 힘이 약해져 지방이 불룩해진 경우엔 울쎄라·써마지로 인대를 보강해 주는 게 적합하고, 선천적으로 발달 자체가 후퇴한 형태에는 볼륨감을 채워주는 필러가 가장 좋습니다. 그래서 "눈 밑이 꺼졌으니까 유명한 시술을 받을래", "유명한 리프팅을 할래" 식으로 접근하기보다는 실제로 본인의 상태가 어떤지를 먼저 파악해야 해요. 내 눈 밑이 진짜 꺼진 건지, 오히려 지방이 불룩한 건지, 꺼진 위치가 눈 밑이 아니라 그 아래쪽인지에 따라 그에 맞는 시술을 받으시는 것이 적합합니다.

힐로웨이브와 필러의 가장 큰 차이는 물성과 지속기간입니다. 필러가 츄파춥스 사탕 같은 단단한 느낌이라면 힐로웨이브는 솜사탕 같은 무른 물성이라 자연스럽게 볼륨이 채워져요.

힐로웨이브는 3개월 정도 유지되는 히알루론산 베이스의 스킨부스터로, 주입 즉시 볼륨이 차오릅니다. 스컬트라·쥬베룩 같은 콜라겐 자극제처럼 결과를 기다릴 필요가 없고, 마음에 안 들면 녹일 수도 있다는 장점이 있어요. 그래서 볼륨이 꺼진 분께 일종의 테스터처럼 힐로웨이브를 먼저 권하고, 3개월 후 만족도에 따라 계속 힐로웨이브를 받을지, 지속이 더 긴 히알루론산 필러로 갈지, 스컬트라·쥬베룩 같은 콜라겐 자극제로 갈지 선택하도록 안내합니다. 최소 3개월 이상 간격을 두고 시술하는 게 일반적입니다.

땅콩형 얼굴은 꺼진 부위를 채워줘야 선이 예뻐집니다. 볼이 군데군데 패여 있고 눈 밑이 퀭하게 꺼지는 분들은 그 부위를 자연스럽게 메꿔야 매끄러운 라인이 만들어지기 때문이에요.

채울 수 있는 대표적인 시술은 필러로, 즉각적으로 꺼진 부위를 채워줍니다. 조금 시간이 걸려도 자연스럽게 채우고 싶다면 콜라겐이 올라오게 하는 콜라겐 주사인 스컬트라, 또는 쥬베룩 볼륨 같은 시술도 좋은 선택지가 됩니다. 반면 한쪽이 비대해지는 얼굴은 줄이는 시술이 필요하며, 뼈를 깎을 수는 없으니 지방이나 근육을 덜어내는 보톡스나 지방 줄이는 주사 같은 접근이 적합해요. 지방이 많이 많은 분들은 흡입으로 지방을 줄여주기도 합니다. 본인 얼굴형이 꺼지는지 비대해지는지에 따라 치료법이 완전히 달라요.

인중 고양이 주름은 보톡스 소량으로 보조적인 역할은 가능하지만 단독 해결책으론 한계가 있습니다. 입을 못 움직이게 하는 시술이라 음식을 먹을 때 물이나 국물이 새거나, 양치할 때 새는 부작용이 나타날 수 있어요. 한번 잘 맞았다고 다음에도 잘 맞는다는 보장도 없어 부담이 큰 편입니다.

특히 이미 깊게 생겨버린 주름을 보톡스만으로 펴기는 어려워요. 그래서 보통 입술 주름 고민으로 오시면 움직임을 줄여주는 보톡스를 정말 소량으로만 놓고, 너무 심한 경우엔 필러를 추가하는 경우가 있습니다. 다만 인중 주름은 너무 가느다란 형태라 손주사 필러로는 정교한 조절이 어려워 울룩불룩한 엠보가 생길 수 있는데, 이 때문에 손이 잘 안 가는 치료였습니다. 하지만 쥬브젠이라는 장비로는 정교한 조절과 보톡스 없이도 인중 고양이주름을 해결하는 효과가 좋아 인중 고양이 주름이 고민이였다면 보톡스 대신 쥬브젠을 강력 추천드립니다.

레디어스 시술 후에는 일반적인 시술 주의사항과 비슷하게 피부 자극을 줄이는 것이 중요합니다. 너무 피부를 자극하는 세안, 과한 운동, 사우나 같은 붓기를 유발할 수 있는 행동은 줄이는 게 좋아요. 대부분 일주일 이내에 좋아지지만, 아스피린 같은 혈전제를 드시는 경우 멍이나 붓기가 오래 갈 수 있습니다.

그래서 시술 일주일 전부터는 아스피린이나 혈전제를 끊을 수 있으면 끊고 시술받는 것이 좋고, 시술 전후 음주도 붓기·멍을 길게 만들 수 있어 피하셔야 해요. 일반 필러와 달리 특별히 어디를 누르면 안 된다는 주의사항은 별로 없습니다. 전반적으로 영양분을 공급해 피부가 자라나오게 만드는 시술이기 때문이에요. 보톡스, 울쎄라, 써마지 같은 안티에이징 시술과 같은 날 진행하는 경우도 많지만, 레디어스를 먼저 받았다면 1~2주 정도 회복 시간을 두고 다음 시술을 받는 게 좋습니다.

중요한 자리를 앞두고 있다면 최소 2개월 전부터 단계적으로 준비하는 것이 가장 현실적입니다. 두달 전부터 식단 관리에 들어가고, 한달 전에는 울쎄라같은 리프팅 시술과 함께 꺼진 부위는 필러로 살짝 채워준 뒤 2주전에 리투오, 리쥬란과 같은 스킨부스터 그리고 스킨보톡스로 결을 정리해주는 것이 가장 좋습니다.

얼굴형 윤곽을 엣지있게 예쁘게하고 싶다면 최소 한달전 내원해주시고 피부 자체가 블링블링 광나고 매끄러운 얼굴을 원하신다면 2주전 내원하세요. 특히 리투오와 스킨보톡스의 조합은 심폐소생술처럼 깐달걀로 만들어드립니다. 혹시 예쁜 볼륨을 만들때 필러가 남는 게 부담스럽다면 힐로웨이브처럼 몇 개월 뒤 자연스럽게 사라지는 시술을 선택하는 것도 좋아요. 힐로웨이브는 즉각적으로 자연스러운 볼륨을 만들어주니까요. 당일에는 헤어메이크업을 미리 예약해 두는 것까지 챙기시면 금상첨화입니다.

리투오는 입가, 눈밑, 손등 세 부위에서 특히 좋은 효과를 보여줍니다. 잔주름이 다리미로 살짝 편 것 같이 자연스럽게 펴지는 느낌이 큰 장점이에요.

첫 번째인 입가는 워낙 움직임이 많아 필러는 처지기 쉽고 보톡스는 잘못 넣으면 입이 돌아갈 수 있어 치료가 까다로운 부위인데, 리투오는 자연스러운 매끈함을 만들어줍니다. 두 번째 눈밑은 눈물고랑이나 다크서클에 활용하는데, 볼륨을 채우는 게 아니라 매끈한 변화로 접근해요. 눈밑 필러는 틴들 현상이나 울룩불룩함이 생길 수 있어 요즘은 눈밑도 리투오를 가장 먼저 권하는 편입니다. 세 번째 손등은 어머니 손 주름이 한 번에 자연스럽게 개선될 정도로 효과가 좋아요. 추가로 얼굴 전체 화사함, 모공, 여드름 자국 개선에도 도움이 됩니다.