리투오도 결절이 생길 수 있지만 스컬트라·쥬베룩·레디어스의 결절과는 성격이 다릅니다. 콜라겐 자극제 결절은 입자가 뭉친 상태에서 과한 염증 반응이 더해져 단단하게 만져지는 형태예요.
반면 리투오의 결절은 입자가 단순히 뭉쳐 있는 형태로 염증 반응이 동반되지 않는 점이 핵심 차이입니다. 그래서 수화만 잘하면 결절이 잘 생기지 않고, 설령 생기더라도 분말이 뭉쳐 있는 것이라 생리식염수를 주입하고 물리적 힘을 가하면 대부분 자연스럽게 사라져요. 콜라겐 자극제 결절은 열을 주거나 물리적으로 깨뜨려야 시간이 지나면서 사라지지만 회복이 더 까다롭습니다. 결절 위험을 낮추려면 시술자가 입자를 고르게 수화하고 피부 속에서 균일하게 퍼지도록 주입하는 것이 가장 중요합니다.
리투오로 생기는 결절은 쥬베룩이나 스컬트라가 만드는 결절과 본질적으로 다르며 간단하게 없앨 수 있습니다. 생리식염수 주입만으로 풀어낼 수 있다는 점이 핵심 차이예요.
리투오는 파우더 형태이기 때문에 시술 전 액체로 수화해 사용하는데, 이 과정에서 잘 녹지 않은 가루가 남을 수 있습니다. 분유를 탈 때 가루가 뭉치는 것과 비슷한 원리예요. 뭉친 상태로 피부에 들어가면 결절 형태로 만져질 수 있지만, 결절 부위에 생리식염수를 주입하면 가루가 터지면서 고르게 녹아 사라집니다. 그 외 부작용으로 멍이 생길 수 있는데, 특히 입 주변 시술은 캐뉼라로 피부를 살짝 긁어 상처 재생 신호를 유도하기 때문에 멍이 더 잘 들어요. 멍이 절대 안 됐으면 한다면 캐뉼라로 덜 긁는 방식으로 조절 가능합니다.
찰과상은 지혈, 세척, 연고, 덮는 순서로 응급처치를 하면 됩니다. 먼저 거즈가 없으면 깨끗한 수건으로 지긋이 눌러 지혈을 확인하고, 지혈된 뒤 생리식염수로 충분히 닦아 세척해요.
생리식염수가 없으면 빨간 약이라 불리는 베타딘을 발라도 좋고, 둘 다 없으면 흐르는 물에 충분히 씻어주는 것도 도움이 됩니다. 상처가 깨끗해지면 후시딘, 마데카솔 같은 어떤 연고든 듬뿍 바르는 게 응급처치로 가장 중요해요. 딱지가 안 생기게 보습이 잘 유지되어야 흉터가 적게 남기 때문입니다. 진물이 날 것 같으면 메디폼을 덮어주는 게 제일 좋고, 듀오덤은 접착력이 강해 감염이 있는 상처에 붙이면 밀폐 환경 탓에 염증이 심해질 수 있어 주의해야 합니다.
포비돈 빨간약은 다친 후 최초 1회만 소독용으로 쓰는 것이 좋습니다. 포비돈은 세균을 잘 죽이는 강력한 소독약이라 수술 전이나 길에서 넘어져 감염 위험이 있는 첫 처치에는 유용하지만, 매일 밴드를 갈 때마다 계속 발라주면 안 됩니다.
빨간약을 반복해서 바르면 세균만 죽이는 게 아니라 피부를 재생시키려 일하는 피부 세포까지 파괴해, 오히려 아무는 시간이 더 길어집니다. 또 포비돈은 피부에 갈색으로 착색되어 염증이나 이물질 확인이 어려워지므로, 바른 다음에는 생리식염수로 한 번 닦아 주는 편이 좋아요. 과산화수소수 역시 처음 피를 닦아낼 때만 쓰고, 이후 계속 사용하면 회복이 늦어질 수 있습니다. 소독약이 없으면 흐르는 수돗물에 충분히 씻어 주시면 됩니다.
스컬트라 결절은 가루를 생리식염수로 녹이는 수화 과정에서 가루가 한쪽에 뭉치면서 과한 염증 반응이 일어나 생깁니다. 초반에는 희석 비율과 골고루 녹이는 방법이 표준화되지 않아 결절 사례가 있었지만, 요즘은 거의 발생하지 않아요.
스컬트라는 가루 형태이며 우리 몸 성분과 비슷한 생리식염수에 녹여 주사하는데 이 과정이 수화입니다. 현재는 희석 비율이 표준화되어 안전성이 크게 높아졌고 결절 부작용은 거의 없다고 봐도 됩니다. 다만 희석만 잘 시킨다고 끝이 아니라, 시술자가 한 군데에 많이 뭉쳐있지 않게 퍼트려주는 것이 중요해요. 환자도 5-5-5 룰, 즉 5일 동안 하루 5번 5분씩 마사지해 주면 결절 예방에 도움이 됩니다.
스컬트라 효과는 4주부터 콜라겐이 생성되기 시작해 4개월 뒤에 확연히 느낄 수 있습니다. 필러처럼 즉시 볼륨이 생기는 시술이 아니라 시간이 필요한 시술이에요.
시술 직후에는 수화 과정에 사용된 생리식염수 때문에 일시적으로 볼륨이 보이지만 2~3일이면 식염수가 흡수되며 볼륨이 다 꺼져버려요. 일주일 뒤에는 원래대로 돌아온 느낌이 들 수 있지만 이는 자연스러운 과정입니다. 시술 시점 기준으로 4개월뒤에는 50%정도, 7개월에는 80% 정도의 자연스러운 볼륨효과를 느낄 수 있습니다. 한 번 채워진 볼륨은 우리 몸이 직접 만든 콜라겐이라 보통 2~3년 정도 효과가 지속돼요.
쥬베룩은 결절의 부작용이 생기더라도 타 제품에 비해 해결할 수 있는 방법이 다양하다는 것이 장점입니다. 결절은 쥬베룩 가루를 생리식염수에 녹일 때 희석 비율과 균일성이 안 맞으면 생길 수 있는데, 예전에는 시술자마다 희석 비율이 제각각이라 빈도가 있었어요. 요즘은 표준화 프로토콜이 정착돼 수화를 잘 하고 한군데에 많이 주입하지 않으면 예방 할 수 있습니다.
일상에서 느낄 만한 부작용은 멍이 들거나 3일 정도 불편함이 있는 수준이에요. 통증이 무서우신 분은 호흡마취로 거의 통증 없이 받을 수도 있습니다.
흉터를 덜 남기려면 상처를 빨리 낫게 해야 하며, 그러기 위해 깨끗하게 하기와 습하게 하기 두 가지를 지켜 주셔야 합니다. 흰 옷에 얼룩처럼 상처도 빨리 회복될수록 흉터가 덜 남아요.
첫 번째는 균이 들어가지 않게 깨끗이 하는 것인데, 일상 상처는 깊지 않으므로 과산화수소수 같은 강한 소독 성분은 오히려 피부 속 정상 세포까지 파괴해 새 살이 돋는 것을 방해할 수 있어요. 그래서 생리식염수로 씻거나 거즈에 적셔 닦거나, 없으면 흐르는 수돗물에 씻어 주세요. 두 번째는 습한 환경 유지인데, 상처를 말리면 빨리 낫는 것 같지만 사실은 흉터가 더 많이 남고 진물에 들어 있는 재생 성분이 마르면서 함께 사라지기 때문이에요. 그래서 습윤 밴드로 습한 환경을 유지하는 것이 좋습니다.
상처 소독에 과산화수소, 빨간약, 알코올은 절대 사용하면 안 됩니다. 이런 약물은 세균을 죽이는 데는 탁월하지만 피부 재생을 방해하고 심지어 피부 조직의 단백질을 변성시켜 파괴하는 작용을 해요. 과산화수소를 상처에 바르면 부글부글 올라오는 이유가 바로 단백질이 변성되며 기체가 생기기 때문입니다.
가장 좋은 소독은 생리식염수이며, 정 안 되면 깨끗한 수돗물로 씻어내는 것이 차라리 낫습니다. 수돗물은 절대 안 된다고 생각하시는 경우가 많지만, 자극이 강한 소독약보다 깨끗한 물이 조직 재생에 도움이 돼요. 결과적으로는 세균을 죽이는 것보다 조직 재생을 잘 유도하는 것이 훨씬 더 좋은 치료 결과로 이어집니다. 특히 아이들 상처에는 더욱 주의가 필요해요.
